祝庸之说:“老乔.我认为.改革不是争论出來的.也不可能在实验室里研究出來.它是一种实践.如果沒有人带头去尝试.永远只能停留在口头上.那如何推动社会的进步和发展呢.至于应该怎么看.那也要看过了才能说.对吧.”
乔明松听了.把手中的纸条仔仔细细地叠好.放进了随身携带的公文包里.郑重其事地说:“老祝.谢谢你.有机会我要把这个故事讲给省里的各级领导干部听听.”
第二天.乔明松突然率领省市相关部门的负责人抵达了南岭县.用了三天的时间.考察了南岭县的县医院和所辖的十所乡镇卫生院.
考察之前.乔明松作了一项硬性规定:所有人都只能认真地听和看.不能发表任何的评论.更不能说对和错.有什么想法和意见.看完了之后我会安排时间让大家畅所欲言.
被北方媒体轰炸得有些晕头转向的楚天舒.因为乔省长的到來.看到了一线光亮.
考察结束后.乔明松立即组织召开了全省医疗体制改革座谈会.
乔明松亲自主持会议.并让省委宣传部通知了省市各大媒体.欢迎各路记者列席旁听.
座谈会在省政府大会议室里召开.与会人员围坐在椭圆形的大会议桌前.楚天舒的级别相对较低.被安排坐在了靠近会议室门口的末端.正好与乔省长面对面.
不出意外.乔明松简单讲了几句开场白之后.第一个点名请南岭县县委书记楚天舒发言.
在座的众多领导和记者大多听说过楚天舒这个名字.也知道他临危受命接了省里最贫困县的县委书记.当时不少的干部认为他跟对了人.撞了个大运.虽然是接了一个烂摊子.但在三十不到年纪就爬到了正处的级别.总归是捡了个大便宜.
上任之后.楚天舒又接二连三在南岭县闹出了不小的动静.众人也多是只闻其名未见其人.今天一见.果真是一个丰神飘洒.器宇轩昂的年轻人.
不少人暗暗叹息:小伙子.你瞎折腾个啥呀.老老实实熬几年.副地市级还不指日可待呀.其中不乏羡慕嫉妒恨者.也在暗暗地幸灾乐祸:你小子.真是贪心不足蛇吞象.照你这么个搞法.完全是一点儿机会都不给我们留啊.这回知道了吧.跳得越高.摔得越狠哪.
的确.今天的座谈会对楚天舒來说.无异于一次政治上的审判.一旦“败诉”.仕途即使不被判“死刑”.也将是一个“无期徒刑”.
楚天舒怀着忐忑的心情.看了看正襟危坐的领导们.简明扼要地介绍了南岭县乡镇卫生院改革改制的做法.
最后.用恭敬的口气说:“南岭县乡镇卫生院的改制.是南岭县委县政府把医疗卫生事业当做经济工作來运作的一个尝试.其目的是.希望通过大力吸收社会资本投入到县里的医疗建设中.以弥补全县医疗卫生资源的严重不足.进而提高医疗水平.打破职工身份界限.激活全县医疗市场.降低服务价格.改善服务态度.让广大农村群众从中得到一定的便利和实惠.”
在楚天舒发言之后.乔明松沒有任何的表示.只是表情严肃地请与会者畅所欲言.发表各自的看法和意见.
众人依次发言.各抒己见.很快形成了支持与反对泾渭分明的两个阵营.
支持的阵营中多是像楚天舒这样來自地市县的基层干部.而反对的阵营则要强大得多.集中了不少以省卫生厅金副厅长为首的省直机关厅以上领导干部.
楚天舒认真倾听着大家的发言.走笔如飞地作着记录.尤其关注领导们提出的反对意见.
很快.楚天舒注意到.除了省卫生厅的金副厅长及高满堂、马处长等人属于坚定的反对派之外.其他省厅领导大多是泛泛而谈.他们之所以持反对的立场.并不是真正对南岭县医疗改革持有异议.更多的是出于官场的一个惯性思维.接受不了的是南岭县不把省卫生厅放在眼里的“放肆”.他们在合力维护省厅主管部门的权威和尊严.
地市县的干部不敢公然得罪这些大权在握、高高在上的厅长们.在争论了几句之后.渐渐地声音微弱了下來.是啊.说不定什么时候为个什么事还要求得他们的帮助和支持.谁愿意为了别人去得罪这些握有重权的领导们呢.
如果楚天舒不是身处漩涡中的当事人.他一样会考虑退避三舍.
不过.由于众人都摸不清乔明松的态度.外加楚天舒的态度很是谦恭.那些斤斤计较的省直机关的厅长们发泄出内心的不快之后.也沒有过多地纠缠.发展在后來.就演变成了楚天舒与省卫生厅金副厅长、高满堂及马副处长的正面交锋.
首先跳出來发难的是马副处长.他咄咄逼人地说:“南岭县所谓的‘医疗改革’.实质上就是两个字:‘卖光’.我们认为.这种做法是草率的.也是不负责任的.”
楚天舒看着面前一张张严肃而认真的面孔.说:“长期以來.卫生院由政府大包大揽.质次价高.唯我独大.缺乏竞争.动力不足.效力低下.政府贴补了不少的钱.而老百姓并沒有得到实惠.其原因就在于.这是在‘花别人的钱给别人办事’.不讲节约也不讲效果.现在.我们让职工出资接管了卫生院.朝着‘花自己的钱给自己办事’的方向努力.不仅仅缓解了群众的看病难.也解决服务效率和服务质量的问題.”
马副处长并沒有听楚天舒的解释.而是迫不及待地抛出了另一个问題:“可问題是.你们在‘卖光’的过程中只认钱不认人.使得像霍启明、朱晓芸这样作风有问題的人拿钱买到了卫生院的控制权.楚天舒同志.有这么回事吧.”
霍启明与朱晓芸的“开房门”.曾经轰动了东南官场.在座的人经马副处长这么一提醒.多半也想起了这档子事.会场上就有人小声议论开了.
“是的.确有其事.”楚天舒回答说:“不过.一个人的生活作风有问題.并不代表他的医术医德一定有问題.朱晓芸等人主动放弃了在县医院的优越条件和待遇.來到偏远和困难的紫杨乡卫生院工作.并获得了农民患者的一致好评.就充分证明了这一点.”
在楚天舒的镇定自若面前.马副处长显得有些慌乱.
楚天舒接着说:“改革开放以來.许多行业都遵从了市场经济的规律.‘认钱不认人’.体现了市场经济的精髓.至少到目前为止的实践证明.‘认钱不认人’之后的服务态度和质量比以前政府包办下的‘认人不认钱’要好得多.”
接连的诘问沒有问住楚天舒.马副处长有点气急败坏了.他大声的说:“可是.你不要忘了.这样做带來的后果是.用工制度混乱.职工利益受损.这难道不是你们所谓改革的失败吗.”
楚天舒立即说:“众所周知.公立医院用人长期以來能进不能出、能上不能下.都削尖了脑袋往条件好的县医院钻.造成非医务技术人员的比例超高.关系户多、业务骨干少、运行成本高.艰苦乡镇卫生院根本留不住人.直接带來了农民群众的看病难.而改制之后.许多优秀的医护人员随着资金一起來到了乡镇卫生院.促进了优质医疗资源向艰苦地区流动.这种用工制度的混乱.老百姓求之不得.又何尝不可呢.”
楚天舒说到这里.乔明松挥了挥手.打断了他的话:“我插一句话.干部人事制度改革是大势所趋.那种靠权力來任免干部的做法必须改变.我们即将在乡镇进行乡镇党委书记和乡镇长的公推公选.像卫生院院长之类的干部.是不应该再由政府來任命了.楚天舒同志.你接着说.”
楚天舒说:“有人反映‘职工利益受损’.这是少数人的意见.过去几十年.在计划经济体制下.大家吃的是‘大锅饭’.乡镇卫生院过着半死不活的日子.不仅职工养老金交不上.有的连工资都难以保证.何谈职工利益.改制之后.职工的养老保险金能如数缴纳.大多数职工的收入也有所提高.而利益受损的.是那些不学无术的混混.这样的人.难道还能让他继续把大锅饭吃下去吗.”
对于楚天舒的反问.马副处长哑口无言了.
五十多人的会场上鸦雀无声.
其实.楚天舒说的这些道理一点儿也不深奥.改革开放以來公平竞争的事例比比皆是.而市场经济代替计划经济的优越性也是随处可见.
高满堂咳嗽一声.不紧不慢地开了腔:“调查表明.改制之后的卫生院内部管理松懈.药价和治疗收费混乱.主管部门监管不到位.存在严重的事故隐患.并直接导致了一位孩子死在了卫生院的病床上.楚书记.这总是不可否认的事实吧.”